Vida de Mãe

É seguro usar metformina durante a gravidez

A metformina é um medicamento comumente usado para administrar a diabetes tipo 2. É considerada uma opção de tratamento eficaz para muitas pessoas com diabetes, mas é seguro para mulheres grávidas?

A metformina é uma droga que ajuda a baixar o açúcar no sangue. É considerado um dos melhores tratamentos de primeira linha para diabetes tipo 2 .

Uma revisão publicada na Diabetologia e Síndrome Metabólica observa que a metformina ajuda a baixar os níveis de açúcar no sangue, fortalece o sistema endócrino, melhora a resistência à insulina e reduz a distribuição de gordura no organismo.

Antes de tomar qualquer droga, incluindo a metformina, uma mulher grávida tem que estar absolutamente certa de que as drogas não afetarão o bebê dela.

Efeitos do uso de metformina durante e após a gravidez

As mulheres com diabetes tipo 2 que já tomam metformina podem estar preocupadas com seus efeitos durante a gravidez.

Algumas pessoas estão preocupadas com o uso de metformina durante e após a gravidez porque atravessa a placenta. Isso significa que quando uma mulher grávida toma metformina, o mesmo acontece com o bebê dela.

No entanto, os resultados dos poucos estudos que foram realizados até agora sobre os efeitos da toma de metformina durante a gravidez foram positivos.

Uma crítica de 2014 publicada na Atualização de Reprodução Humana descobriu que a droga não causou defeitos congênitos, complicações ou doenças.

Os pesquisadores observaram, no entanto, que estudos maiores deveriam ser realizados para tornar esta evidência mais conclusiva.

Metformina e diabetes gestacional

Uma revisão separada publicada na Atualização da Reprodução Humana observou que as mulheres que tomaram metformina para tratar gestacionaldiabetes( diabetes durante a gravidez) ganhou menos peso do que as mulheres que tomaram insulina .

Um estudo de seguimento de 2 anos descobriu que os bebês nascidos das mulheres tratadas com metformina tinham menos gordura em torno de seus órgãos, o que poderia torná-los menos propensos a resistência à insulina mais tarde na vida.

Isso pode significar que as crianças que estão expostas à metformina em uma idade jovem podem obter benefícios a longo prazo. Esta é apenas uma hipótese nesta fase, e estudos de longo prazo terão de ser realizados antes que algo seja certo.

Possíveis efeitos da metformina na fertilidade antes da gravidez

A metformina parece ter um efeito positivo na fertilidade.

A metformina é comumente usada para tratar SOP, ou síndrome do ovário policístico. De acordo com pesquisas postadas no Journal of Human Reproductive Sciences , as mulheres com SOP, particularmente aquelas com excesso de peso, tendem a ser resistentes à insulina.

PCOS pode causar períodos perdidos e ovulação infreqüente , o que pode levar a infertilidade ou dificuldade em conceber.

A metformina é usada para baixar os níveis de insulina regulando o açúcar no sangue do corpo. Também ajuda a regular a menstruação e a ovulação. A metformina pode reduzir o risco de diabetes tipo 2 ou ajudar a administrar os sintomas para as mulheres que já possuem a condição.

Como a metformina ajuda a aliviar os sintomas da PCOS, muitas mulheres acham mais fácil de conceber quando se encontra na droga.

Redução de problemas de gravidez

De acordo com uma revisão publicada no Metabolismo: clínico e experimental , as mulheres com SOP ou com diabetes gestacional, que utilizam metformina, parecem ter taxas reduzidas de aborto precoce, parto prematuro e peso fetal insalubre, em comparação com aqueles que utilizam insulina.

Os pesquisadores observaram que o corpo parece aceitar a metformina melhor que a insulina. Eles também observaram que a metformina não causou atrasos no desenvolvimento, mortes fetais no útero ou teve efeitos perturbadores no embrião ou no feto durante a gravidez. Esta é uma notícia promissora para a segurança da droga.

Riscos comuns e efeitos colaterais da metformina

Quando utilizados corretamente, os riscos e os efeitos colaterais da metformina são relativamente baixos. Algumas pessoas experimentam efeitos colaterais leves, no entanto. Os efeitos colaterais mais comuns da metformina são:

  • gás
  • azia
  • diarréia
  • dor de estômago
  • náusea
  • mudanças gastrointestinais

Para as mulheres grávidas, esses sintomas podem piorar a sensação de doença da manhã . É importante estar na dose efetiva mais baixa para ajudar a reduzir ou prevenir efeitos colaterais com metformina.

A metformina também pode reduzir muito o açúcar no sangue, causando hipoglicemia . Os sintomas da hipoglicemia incluem:

  • fraqueza e fadiga
  • dor de cabeça
  • confusão, sonolência ou tonturas
  • irritação
  • ritmo cardíaco rápido, tremendo, sensação nervosa
  • fome
  • sudorese ou calafrios

Os riscos de complicações graves, como a acidose lática, quando o ácido lático se acumulam nos tecidos também são possíveis com metformina. A acidose lática é causada por problemas com o metabolismo, e os sintomas incluem:

  • fortes dores de estômago
  • nausea e vomito
  • frequência cardíaca irregular
  • tonturas, fraqueza ou sensação de cabeça leve
  • cansaço ou fadiga extrema
  • Problemas respiratórios
  • dores musculares
  • dificuldade para dormir ou dormir esparso

Se uma pessoa sente que tem sintomas sérios ou sinais de acidose láctica, eles devem entrar em contato com uma equipe médica de emergência imediatamente.

Dosagem de metformina

A dosagem de metformina para pessoas com diabetes tipo 2 varia de pessoa para pessoa. Baseia-se na história médica, nos níveis de sensibilidade à insulina e na sensibilidade aos efeitos colaterais.

A dose de metformina varia dependendo do indivíduo. As mulheres devem conversar com seu médico se tiverem dúvidas sobre tirar demais ou muito pouco da droga.

As mulheres grávidas que tomam insulina para diabetes tipo 2 também podem receber metformina prescrita para ajudar com sintomas que se desenvolvem durante a gravidez.

A dosagem para mulheres com PCOS também varia de acordo com sua reação à medicação. Se os efeitos colaterais não puderem ser geridos, os médicos tentarão frequentemente diminuir a dose ou procurar outras opções.

Para minimizar os efeitos colaterais, os médicos iniciam um indivíduo em doses muito baixas e aumentam gradualmente estes até que seus sintomas estejam sob controle. Quando usado corretamente, o medicamento é considerado um perfil de segurança elevado.

Alternativas à metformina

As mulheres grávidas com diabetes gestacional ou diabetes tipo 2 geralmente recebem metformina durante a gravidez.

Se eles tiverem uma reação adversa à droga, mudanças em seu sistema gastrointestinal, ou simplesmente não desejam levá-lo, há outras opções. A alternativa mais comum à metformina deve ser tratada com insulina sozinha, o que ajuda a estabilizar os níveis de açúcar no sangue.

Perspectivas de tomar metformina durante a gravidez

Todas as pesquisas atuais apontam para o fato de que a metformina tem um baixo risco de complicações durante a gravidez, ainda que outros ensaios clínicos ainda são solicitados.

Alguns estudos sugerem que a metformina pode até ter benefícios para as mulheres grávidas e seus bebês quando tomadas corretamente.

As doses de qualquer medicação devem ser cuidadosamente administradas por um médico, mas atualmente há pouco risco para as mulheres grávidas ou seus descendentes em todos os estágios de desenvolvimento.

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